* Klíšťová encefalitida

Klíšťová encefalitida neboli klíšťový zánět mozku je infekční virové onemocnění mozku a mozkových blan, které je přenášeno klíšťaty.

Přenos klíšťové encefalitidy

Virus je přenášen prostřednictvím klíšťat převážně na lesní a polní hlodavce, na divoce žijící zvířata a domácí zvířata pasoucí se ve volné přírodě, které se stávají přirozeným zdrojem nákazy. Přenos infekce na člověka je možný nejen po přisátí infikovaného klíštěte (což je nejčastější), ale výjimečně i požitím tepelně nezpracovaného mléka infikovaného zvířete. V zamořené oblasti se vyskytuje asi jedno až dvě procenta infikovaných klíšťat.
Virus mohou přenášet všechna vývojová stádia klíštěte obecného. Klíšťata se drží hlavně na okrajích lesů, v nízkých porostech, ale i v trávě. Hodně jich bývá především ve smíšených lesích.
V ČR se většina rekreačních území nachází právě v endemických oblastech. Nejčastěji dochází k nákaze při pobytu v přírodě, tj. při procházkách, sběru lesních plodů, zahradničení, sportování apod. 

Charakteristika onemocnění klíšťovou encefalitidou

Onemocnění má obvykle dvoufázový průběh. Po uplynutí inkubační (bezpříznakové) doby, která je obvykle 3-30 dní, dojde k rozvoji první fáze onemocnění. Nemocný se cítí unaven, bolí ho hlava, svaly, v krku a má zvýšenou teplotu. Tato fáze je velmi podobná chřipce. U některých pacientů může nemoc touto fází skončit a dojít k úplnému uzdravení. Přibližně u jedné třetiny infikovaných pacientů první fáze chybí a onemocnění se projeví rovnou druhou fází.Ta má průběh podstatně závažnější. Projevuje se typickými příznaky pro postižení centrální nervové soustavy. Nemocný si stěžuje na prudké bolesti hlavy, zvrací, objevuje se strnutí šíje, spavost a poruchy vidění.
Akutní fáze onemocnění trvá 1-3 týdny. Kromě subjektivních příznaků se objevují i chabé obrny končetin a hlavových nervů ovlivňující pohyby oka a mimiku obličeje. Obecně u dětí probíhá onemocnění lehčeji než u dospělých. Doba léčení trvá nejméně 3 týdny. U těžších případů je nutná hospitalizace a dlouhodobá rekonvalescence.
U menšího počtu pacientů dochází ke vzniku trvalých postiženích: obrny převážně jedné ze dvou horních končetin, chronické bolesti hlavy, poruchy schopnosti soustředění, snížená výkonnost a deprese. Pouze ve výjimečných případech dochází k úmrtí.

Výskyt klíšťové encefalitidy

V České republice je klíšťová encefalitida nejčastěji hlášenou infekcí zasahující nervový systém. Počet hlášených onemocnění se ročně pohybuje ve stovkách, obvykle mezi 500 –700 případy. Počet nemocných klíšťovou encefalitidu se každým rokem mírně zvyšuje a jako jedinou účinnou ochranou zůstává včasné očkování.
V České republice podobně jako v jiných zemích existují oblasti s vysokým i nízkým výskytem infikovaných klíšťat. Nejvyšší počet onemocnění je hlášen z jižních Čech, z okolí Vranovské přehrady, z okolí Brna a ze severních částí okresů Bruntál a Opava. Silný výskyt je rovněž patrný v Povltaví a na Plzeňsku. Infikovaná klíšťata se vyskytují hlavně v povodí našich řek (např. Vltava, Sázava, Berounka), kde jsou rekreační střediska.
Toto závažné onemocnění se nevyskytuje jen na území České republiky, ale zasahuje i okolní státy ve střední Evropě, část skandinávských zemí a pobaltských zemí.
Období výskytu klíšťové encefalitidy bývá od začátku léta do pozdního podzimu.

Očkovací látka

Firma Medicover používá v současné době vakcínu FSME-IMMUN rakouské farmaceutické společnosti Baxter AG.

Aby očkování bylo bezpečné a účinné, je rozděleno do tří dílčích dávek.

1. dávka: nejlépe v zimních měsících roku;
2. dávka: 1 až 3 měsíce po 1. dávce
3. dávka: 5 až 12 měsíců po 2. dávce - dlouhodobá ochrana (dle dosavadních zkušeností minimálně 3 roky)

Dětem se doporučuje očkování nejdříve po ukončení všech povinných očkováních, nejdříve však ve dvou letech. Děti žijící v ohrožených oblastech mohou být očkovány již od jednoho roku.