* Máte potíže s páteří?

Máte vy nebo vaši kolegové časté potíže s páteří?

Dostupné zahraniční zdroje (USA, GB) hovoří o rapidním nárůstu pracovní neschopnosti z důvodu vertebrogenních problémů (týkajících se páteře), téměř desetinásobně od roku 1971.
Recidivující obtíže jsou hromadně zahrnuty pod pojmem RSI – Repetitive Strain Injury definovaného jako chronické postižení vyvolané opakovanými pohyby malého rozsahu při práci s počítačem.

Při nevelkém, ale trvalém přetížení určité svalové skupiny, např. při stálém pohotovostním postavení ruky při práci s myší se projeví  tzv. epicondylitida (zánět známý jako tenisový loket – kdy trvalé přetížení je stejné jako při aktivním sportu), případně syndrom karpálního tunelu (kdy přetížení je v oblasti zápěstí, zejména při nevhodné výšce klávesnice).

Terapeutické možnosti jsou ztíženy tím, že klient málokdy přichází do ordinace při počátku zmíněných obtíží, které obvykle podceňuje, ale teprve, když se kumulují do složitějšího klinického obrazu. Přidává se permanentní statické napětí svalů, jejichž úkolem je stabilizovat přetíženou část těla. Bolesti se často projeví přeneseně v jiné oblasti než kde dochází k opakovanému pohybu. (např. pod lopatkou nebo v oblasti bederní, hrudní či krční páteře).
 
Jaké jsou možnosti nápravy nebo ještě lépe prevence těchto problémů?
 
Terapie na našem specializovaném oddělení fyzioterapie (dříve rehabilitace) nemá charakter pasivní, jak se mnoho klientů mylně domnívá, fyzioterapeut se snaží spolu s klientem odhalit příčinu opakujících se obtíží a naučit ho aktivní posturální korekci, tj. vědomé správné držení těla v různých zátěžových situacích jako je třeba dlouhodobé sezení u počítače, ale i v běžných činnostech v domácnosti nebo ve sportu.
Fyzioterapie bude mít efekt dočasný, krátkodobý, pokud nebudeme uvažovat o ergonomickém řešení pracovního místa.Vaše tělo se rychle vrátí do známého tzv. pohybového stereotypu, pokud v práci usednete do stejné pracovní polohy, která vás dlouhodobou nepřiměřenou zátěží původně k lékaři přivedla.
 
Několik praktických rad

Obvykle nelze jednoduše ovlivnit výšku stolu – pracovní plochy, takže nejprve upravíme
výšku židle: v sedu by mělo vaše stehno svírat úhel vůči trupu o něco víc než 90° a stejně tak lýtko vůči stehnu nejméně 90 °, jinak řečeno, vaše pánev by měla být zhruba o 5-7 cm výše než vaše kolena (pokud takovou úpravu kvalita pracovní židle neumožňuje, slouží k tomu účelu klínovité nebo balanční sedací podložky).
Chodidlo má celou plochou dosahovat podlahy. Opěrná funkce plosky nohy má velký význam pro statiku páteře, tam, kde výška nevyhovuje, doporučuji využití opěrky nohou.
Co dále doporučuji klientům ve své ordinaci, je zařazení mikropausy, kdy vědomě zaujmou správný, korekční sed, několika hlubokými nádechy okysličí svůj mozek pro lepší soustředění, uvolní napětí svalů a načerpají tak novou energii do další práce. Přestávka by měla předcházet pocitu únavy a bolesti svalů, má-li mít charakter prevence.

Pokud máte podobné potíže nabízíme vám konzultaci u odborného lékaře - ortopeda či neurologa včetně následné péče fyzioterapeuta na klinice v Praze i v Brně.

Jindra Fabiánová
Fyzioterapeut, Medicover